第三十三章 完善

2015-06-11 作者： 草席

第三十三章 完善

整整一周的时间，约翰都花在了维也纳总医院的手术室、病房和解剖室里面。

在手术室里自然是要亲自动手做两台阑尾切除术，让维也纳总医院的外科医师们可以看到最规范、标准的操作，从而可以把资料上的东西和实际完美的结合起来。在病房里约翰向大家展示的更多是阑尾切除术后的护理，各种各样的操作和规范让外科医师们大开眼界的同时，不少人也是暗暗不以为然——在他们看来，相对于目前欧洲流行的消毒技术而言，亨氏消毒规范实在是太过繁琐严苛了。

至于说解剖室里面的工作，自然就是尸体的解剖了。

外科学的基础是人体解剖学，这已经是外科医师们达成的共识，而在19世纪的时候，西方的解剖学发展已经到了一个相当高的程度，但是与后世穿越而来的约翰相比，无疑还是有着很大差距的。因此虽然不是专职的解剖学教授，但是对于约翰来说，他对人体胃部、十二指肠和空肠等消化器官的理解并不比毕尔罗特逊色。

两位外科医师就在维也纳总医院的解剖室里，围绕着几具“新鲜”的尸体开始了他们的研究工作。

这对约翰来说可是相当不容易的。

要知道，21世纪的外科医师们可很少解剖尸体，哪怕在上大学的时候他们真正动手的机会也不是太多，所以工作之后基本上都是直接在病人身上练手，直到技术越来越成熟。但是在19世纪的时候，一个出色的外科医师必然也是一个出色的解剖学家，有些外科医师一生中甚至要解剖数千具尸体！

因此虽然理论上约翰占据了上风，但是在实际操作上，毕尔罗特就更加的厉害了。

一个有理论，一个有实践，两个知识体系相差了一百多年的外科医师凑到一起，很快就在胃癌手术领域发生了极为奇妙的化学反应……

毕式胃癌手术，掀开了外科学历史上的辉煌一页。

人体的消化器官可以看成一个长长的管道，上面的开口就是人类的嘴巴，接下来是咽、食道、胃、小肠和大肠，而具体到小肠的话，又可以分为十二指肠、空肠、回肠，大肠则是可以分为盲肠、阑尾、结肠、直肠和肛管，最后的出口就是人们戏称的菊花。虽然他们大部分都嘟嘟囔囔的塞在腹腔之中，但是实际上从上往下就是一条管道。

所谓的毕式手术，就是切除掉胃的一部分，然后把上下的切口缝合起来。

说的通俗一点，毕式手术就像是接网线一样，如果网线的哪一段坏了，那就干脆把它给截掉，然后把两边好的部分再接起来，这样就有可以通网了。毕式手术的原理就是如此，切除掉胃的一部分，把它和十二指肠连起来，这就是毕1，如果把它和空肠连起来，这就是毕2，毕尔罗特就是依靠着这两个后世沿用一百多年的术式，成为了奥地利历史上最伟大的外科医师之一。

当然，后世使用的经过无数次改良的术式。

为了开展这两种手术，毕尔罗特可是付出了极大的努力，从十年前就开始进行相关的病理解剖，并派人学习李斯特的消毒技术，进行动物实验，最后才在1881年的时候进行了第一台毕1手术，然后在去年完成了第一台毕2手术。

当然，毕尔罗特做的这些手术效果都不算太好，多数病人都撑不了多长时间。

这也是19世纪大多数外科医师们的命运，他们或许可以发明出足以推动外科前行一大步的技术或者术式，比如说李斯特的外科消毒技术，再比如说历史上的阑尾切除术，但是局限于时代和技术，这些技术和术式对于外科的影响要往后看才行。也就是说，这就是典型的前人栽树后人乘凉。只有等外科领域的各项技术都成熟起来，弥补上短板之后，他们的影响力才会扩大到极致。

所以对于毕尔罗特先生来说，在解剖室中的这几天给他造成的冲击着实难以想象！

解剖学、生理学、病理解剖和外科技术，毕式手术所需要各项基础知识，在约翰随口的不经意间进入到了毕尔罗特的耳朵之中，让他瞬间发现自己发明的术式竟然存在着如此之多的问题，而约翰似乎在不经意间提出的一些概念，如胆肠Roux-en-y吻合等等，更是像推开了一扇大门一样，让毕尔罗特整个人都处在一种极度兴奋的状态之中……

……